Корь является одной из самых заразных болезней, известных человечеству на сегодняшний день. На протяжении столетий из-за высокой смерности корь считалась самым опасным заболеванием детского возраста. Каждый четвертный ребенок в России умирал от этого, в следствии чего болезнь именовали чумой. Прорфилактические меры против кори проводятся с 1916 года. После открытия вакцины заболевания «чумой» сократилось в сотни раз. Но и на сегодняшний день смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год во всем мире от болезни умирает около 900 тысяч детей. За январь-июнь 2014 года по сравнению с аналогичным периодом 2013 года в г.Москве зарегистрировано резкое увеличение заболеваемости корью.
Согласно медицинским источникам, вирусы «кори» — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы. Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.
Источник инфекции – больной человек в последние дни инкубационного периода и до 7-10 дня заболевания.
Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит в 100% случаев.
Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает ее широкое распространение среди населения.
В группу риска входят люди, не болевшие корью, не привитые или получившие в свое время одну прививку.
В России прививка против кори входит в национальный календарь профилактических прививок и делается детям 12-15 месяцев жизни с ревакцинацией в 6 лет, перед поступлением ребенка в школу. Иммунизация против кори также проводится взрослым лицам в возрасте от 18 до 35 лет, не привитым против кори и не болевшим ранее этой инфекцией.
В случае появления заболевшего корью, по эпидемическим показаниям проводятся профилактические прививки против кори всем контактным в окружении больного без ограничения возраста лицам с неизвестным прививочным анамнезом, ранее не болевшим корью, не привитым или привитым однократно в первые 72 часа от момента постановки диагноза больному, контактным по подъезду или зданию – в течение 7 дней. Детям в возрасте от 3-х месяцев и до 1 года, не подлежащим прививке по возрасту, вводится иммуноглобулин человека нормальный. Такие меры помогают предотвратить возникновение кори и уменьшить риск осложнений, если заболевание все-таки разовьется.
Осложнения
В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет и лиц старше 20 летнего возраста.
Наиболее распространенные осложнения:
— ларингит, который может сопровождаться стенозом гортани;
— пневмония, связанная, со вторичной бактериальной инфекцией и особенно у детей раннего возраста;
— стоматит;
— отит
Самое опасное осложнение — коревой энцефалит, менингоэнцефалит (обычно через 2-21 день после появления сыпи), часто начинаясь с подъема температуры, судорог и комы и другие бактериальные инфекции, а также слепота, поражение слуха, умственная отсталость. Больные корью особенно восприимчивы к стрептококковой инфекции (скарлатина, рожистое воспаление кожи, фурункулез).
Заболевание опасно для беременных.Если беременная женщина заболела корью, то вероятность выкидыша и патологий плода составляет около 20%.
Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори является вакцинация, которая проводится во всех странах мира с использованием живых вакцин, содержащих аттенуированный (ослабленный) вирус кори. Эти препараты являются высокоэффективными, обеспечивая защиту у более 95% привитых.
Для иммунизации применяются медицинские иммунобиологические препараты, разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном законодательством порядке.
За период с 01.07.2014 фактов осложнений от прививок против кори на территории Троицкого и Новомосковского административных округах не зарегистрировано.